La técnica más avanzada para tratar la infertilidad masculina severa
La técnica del ICSI es una Fecundación in vitro altamente especializada, que sólo requiere un espermatozoide para ser microinyectado en cada óvulo, con la ayuda de un micromanipulador.
Los biólogos pueden sostener un solo óvulo en la punta de una pipeta de succión fina y penetrarlo con una aguja siete o más veces más delgada que un cabello. Todo esto lo hacen a través de un potente microscopio y de instrumentos de manipulación microscópicos.
El ICSI se ha desarrollado para tratar la infertilidad en pacientes con pocos espermatozoides, con baja movilidad de los espermatozoides, y también en pacientes sin espermatozoides en el eyaculado (debido a un bloqueo o algún otro trastorno testicular).
En estos casos, se pueden obtener espermatozoides directamente de los testículos y los epidídimos, mediante aspiración con una aguja fina (TEFNA). Esta técnica también puede ayudar a pacientes con lesiones en la médula espinal y disfunción eréctil.
La estimulación ovárica y la obtención de óvulos es igual que en la FIV. Se sigue el mismo protocolo de monitoreo y aspiración de óvulos.
El hombre debe proporcionar una muestra de semen por masturbación o TEFNA. La selección de los espermatozoides en el laboratorio es crucial para el éxito del ICSI.
Mediante el micromanipulador, se inyecta directamente un espermatozoide seleccionado en el interior de cada óvulo maduro.
En los casos de infertilidad masculina severa se recomienda realizar cariotipo del hombre para descartar una enfermedad hereditaria.
Los siguientes pasos son idénticos a los descritos para FIV. Una vez fecundados los óvulos, los embriones son cultivados en el laboratorio y transferidos al útero de la mujer a los 3 o 5 días después de la fecundación.
Parejas con intento previo de FIV donde no hubo fecundación o intentos previos de FIV sin embarazo.
Casos con cuatro o menos óvulos recuperados, donde cada óvulo es valioso y requiere máxima probabilidad de fecundación.
Mujeres mayores de 40 años, donde la calidad de los óvulos puede requerir una técnica más precisa.
Parejas con problemas genéticos, cuyos embriones serán sometidos a diagnóstico preimplantacional.
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